Awas Penyakit Menular Pascabanjir

ANCAMAN penyakit kala banjir ternyata bukan penyakit ringan saja. Badan Kesehatan Dunia (WHO) mengungkapkan air banjir bisa  sebagai media penularan penyakit menular. Sejumlah penyakit menular yang mengancam ialah demam tifoid, kolera, leptospirosis, dan hepatitis A, serta penyakit yang ditularkan melalui vektor atau patogen, seperti malaria, demam berdarah, demam kuning, dan demam nil barat.

Dari 14 banjir besar yang terjadi secara global antara tahun 1970 dan 1994, hanya di Sudan (1980) yang terjadi wabah penyakit diare besar. Itu pun diperumit karena perpindahan penduduk.

Ada peningkatan risiko infeksi penyakit yang ditularkan melalui air yang tercemar, seperti infeksi luka, dermatitis, konjungtivitis, dan infeksi telinga, hidung, dan tenggorokan. Namun, penyakit ini tidak rentan terhadap epidemi.

Satu-satunya infeksi yang rawan epidemi yang dapat ditularkan langsung dari air yang terkontaminasi adalah leptospirosis, penyakit bakteri zoonosis. Penularan terjadi melalui kontak kulit dan selaput lendir dengan air, tanah lembab atau tumbuh-tumbuhan (seperti tebu) atau lumpur yang terkontaminasi dengan urin hewan pengerat yang mengandung leptospira.

Ditularkan melalui vektor

Air hujan deras atau meluapnya sungai dapat bertindak sebagai tempat berkembang biaknya nyamuk. Sehingga meningkatkan potensi paparan populasi yang terkena bencana dan pekerja darurat terhadap infeksi seperti demam berdarah, malaria, dan demam Sungai Nil Barat.

Banjir mungkin awalnya mengusir perkembangbiakan nyamuk, tetapi muncul kembali ketika air surut. Waktu jeda biasanya sekitar 6-8 minggu sebelum timbulnya epidemi malaria.

Epidemi malaria setelah banjir adalah fenomena yang terkenal di daerah endemis malaria. Contohnya, gempa bumi dan banjir di wilayah Atlantik Kosta Rika tahun 1991 dan banjir di Republik Dominika pada 2004.

Risiko wabah sangat meningkat oleh faktor-faktor yang menyulitkan, seperti perubahan perilaku manusia (peningkatan paparan nyamuk saat tidur di luar, jeda sementara dalam kegiatan pengendalian penyakit, kepadatan penduduk), atau perubahan pada habitat yang mendorong perkembangbiakan nyamuk (tanah longsor, penggundulan hutan) , pembendungan sungai, dan pengalihan rute).

Risiko kesehatan lain

Ini termasuk tenggelam, cedera, atau trauma, termasuk tetanus akibat cedera saat banjir. Vaksinasi pasif dengan tetanus imun globulin (Hypertet) berguna dalam mengobati orang yang terluka yang belum divaksinasi secara aktif dan mereka yang luka sangat terkontaminasi, serta orang-orang dengan tetanus.

Hipotermia juga bisa menjadi masalah, terutama pada anak-anak, jika terperangkap di air banjir untuk waktu yang lama. Ada risiko peningkatan infeksi saluran pernapasan karena terpapar (kehilangan tempat tinggal, terpapar air banjir, dan hujan).

Pemadaman listrik yang berkaitan dengan banjir dapat mengganggu pengolahan air dan memasok pabrik sehingga meningkatkan risiko penyakit yang ditularkan melalui air seperti dijelaskan di atas tetapi juga dapat mempengaruhi berfungsinya fasilitas kesehatan. (M-3)