Headline
Koruptor mestinya dihukum seberat-beratnya.
Transisi lingkungan, transisi perilaku, dan transisi teknologi memudahkan orang berperilaku yang berisiko.
BPJS Kesehatan Cabang Surakarta meminta sejumlah rumah sakit di Kota Solo harus melengkapi data-data rekam medik dan administrasi pasien dalam kasus covid-19. Hal ini guna menghindari adanya ketidaksesuaian saat mengajukan klaim pembayaran.
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Surakarta Rahmad Asri Ritongan dalam gathering media, Jumat (23/10), menyebut ada sekitar 684 dari 1.139 kasus covid-19 di 14 rumah sakit diduga tidak sesuai. Nilai klaim mencapai Rp28,4 miliar.
Rahmad memaparkan ketidaksesuaian penanganan medis kasus covid-19 pada masa pandemi itu misalnya pasien tidak terpapar dilaporkan sebagai pasien covid-19. Bahkan penggunaan peralatan medis dan obat-obat yang dilaporkan rumah sakit tidak sesuai dengan yang sebenarnya.
"Termasuk laporan rapid test, VCR, atau test swab bagi pasien covid. Lamanya pasien menginap yang dilaporkan rumah sakit, beberapa diantaranya tidak sesuai," kata Rahmad.
Banyaknya ketidaksesuaian pada kasus covid-19 ini tidak lepas dari tingginya nilai klaim yang diajukan pihak rumah sakit ke pemerintah pusat.
Padahal pemerintah pusat meminta BPJS Kesehatan di daerah untuk memverifikasi kasus-kasus dispute covid-19 itu ke berbagai rumah sakit. Namun yang berhak menentukan apakah itu dispute atau tidak adalah pusat, dalam hal ini Kementerian Kesehatan.
Jika persyaratan tidak sesuai seperti yang diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan, maka klaim yang diajukan rumah sakit tidak bisa cair. Hal ini perlu kehati-hatian dan kecermatan rumah sakit mengingat pemerintah telah melonggarkan persyaratan klaim kasus covid-19
Baca juga: Penerima BPJS Kesehatan Mendapat Prioritas Vaksin Covid-19
Dalam Peraturan Menteri Kesehatan No. 466/2020 jauh lebih longgar ketimbang peraturan sebelumnya.
"Misal, jika di Peraturan Menteri Kesehatan yang lama pasien covid-19 harus dibuktikan swab test, di peraturan yang baru bisa dibuktikan dengan swab atau keterangan lainnya," imbuh dia.
Pakar asuransi kesehatan asal Universitas Indonesia (UI) Budi Hidayat, dalam gathering media di berbagai daerah yang dilakukan secara virtual, menegaskan terkait kasus dispute dalam penanganan pasien covid-19.
Budi menyebut hampir separuh total klaim yang diajukan sejumlah rumah sakit di berbagai daerah tidak sesuai setelah diverifikasi, yakni 49,36% atau sebanyak 46.084 kasus dengan biaya Rp2,3 triliun.
"Total klaim yang diajukan oleh RS sampai 2 September 2020 sebanyak 103.519 kasus dengan biaya Rp6,3 triliun. Klaim selesai diverifikasi sebanyak 93.371 kasus dengan biaya Rp5,5 triliun," ujar dia.
Klaim sesuai ditemukan sebesar 50,03% dengan 46.716 kasus dan biaya Rp3,3 triliun. Besarnya kasus dispute tentu menjadi pekerjaan rumah bagi tim penyelesaian klaim untuk segera bergerak.
"Meski rumah sakit sudah diwajibkan mengajukan klaim sesuai ketentuan, namun BPJS Kesehatan tetap harus memverifikasi berkas klaim yang diajukan rumah sakit," pungkasnya.(OL-5)
peserta BPJS Kesehatan yang terdampak penonaktifan masih memiliki kesempatan untuk mengaktifkan kembali keanggotaannya dan tetap bisa mendapatkan layanan kesehatan lewat dinsos.
SEJUMLAH daerah di Jawa Tengah mengeluhkan banyaknya warga penerima bantuan iuran (PBI) Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan yang dinonaktifkan.
Ke depan Yastroki berencana melibatkan ketua RT/RW se-Indonesia untuk menjadi relawan.
Langkah reaktivasi dapat dilakukan melalui Dinas Sosial Kab/Kota, aplikasi Mobile JKN, dan. BPJS Kesehatan Care Center 165
BPJS Kesehatan raih penghargaan di The 10th Annual Strategy into Performance Execution Excellence (SPEx2®) Award 2025.
Ali Ghufron Mukti menegaskan kondisi keuangan BPJS Kesehatan sangat baik.
KASUS covid-19 saat ini kembali melonjak. Di DKI Jakarta, Dalam sepekan ini tercatat terdapat 271 kasus baru yang terkonfirmasi positif pada 4-10 Desember 2023.
Berkarya selama 40 tahun, Eeng Saptahadi merupakan bintang akting Indonesia yang populer sejak 1980-an dan tak pernah ganti profesi
Aktor senior Eeng Saptahadi meninggal dunia usai terinfeksi covid-19. Aktor kawakan tersebut meninggal dunia Minggu (21/5) di Rumah Sakit Primaya, Bekasi.
Kasus positif covid-19 di Indonesia kembali bertambah 475 pada Minggu (21/5). Sehingga, total kasus terkonfirmasi positif di Indonesia mencapai 6.802.090 orang.
KASUS covid-19 di Indonesia bertambah 324 orang pada Sabtu, 11 Maret 2023 dan kematian satu orang. Total kasus konfirmasi positif di Indonesia mencapai 6.738.844 orang.
Mantan Presiden Susilo Bambang Yudhoyono melalui akun Twitter @SBYudhoyono mendoakan keselamatan negeri dan agar pemerintah diberi bimbingan dalam mengatasi pandemi covid-19.
Copyright @ 2025 Media Group - mediaindonesia. All Rights Reserved