Gangguan Tiroid Bisa Dicegah sejak Bayi

ASTRIANI Dwi Arya-ningtyas, 35, didiagnosis kanker tiroid pada 2014. Awalnya ia tidak mengira benjolan (nodul) pada kelenjar gondoknya dapat berkembang menjadi kanker dan membuatnya mengalami hipotiroid.

Hipotiroid adalah kelainan pada kelenjar tiroid di bagian depan leher, yang mengakibatkan kelenjar tersebut tidak dapat menghasilkan hormon dalam jumlah cukup.

Meski telah menjalani pengobatan dengan prosedur operasi, Astriani tetap rutin memeriksakan fungsi tiroid untuk mengetahui kadar hormon tiroidnya, terutama di masa kehamilannya.

"Ketika hamil saya melakukan pemeriksaan lebih intensif setelah trimester kedua untuk mencegah gangguan tiroid pada bayi saya," ujarnya kepada Media Indonesia, pekan lalu.

Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu terletak di tengah dan berada pada cincin tulang rawan kedua dan ketiga dari trakea. Tiroid berfungsi memproduksi hormon yang berfungsi antara lain memengaruhi metabolisme. Pada anak-anak hormon tiroid berperan pada tumbuh kembang dan perkembangan otak.

Bayi yang dilahirkan dari ibu yang pernah mengalami gangguan tiroid, berisiko lahir dengan gangguan tiroid atau disebut hipotiroid kongenital (HK). HK pada bayi dapat berdampak pada gangguan pertumbuhan hingga retardasi mental.

Andi Nanis Sacharina, ahli endokrin anak dari Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) menjelaskan gangguan hipotiroid kongenital dapat terjadi sejak janin dalam kandungan, namun gejalanya baru muncul sei-ring pertambahan usia. Kondisi tersebut diakibatkan karena kurangnya hormon tiroid sejak lahir sehingga perkembangan fisik dan mentalnya terhambat.

"Ada banyak faktor penyebab bisa karena ada enzim yang tidak terbentuk atau ibunya mempunyai gangguan tiroid sehingga anaknya lahir dengan gangguan yang sama," ujarnya saat seminar umum terkait gangguan tiroid di kantor Kementerian Kesehatan, Jakarta, Rabu (17/7).

Ia membeberkan, bayi yang menderita hipotiroid kongenital tidak menunjukan gejala saat lahir. Gejala itu, imbuhnya, perlahan muncul karena suplai hormon tiroid dari ibu pada bayinya tidak ada lagi.

Gejala atau tanda fisik pada bayi yang mengalami hipotiroid kongenital ditandai dengan, antara lain pusar menonjol, lidah tebal, perut buncit atau mengalami gangguan buang air besar, tubuhnya cebol, dan mengalami keterbelakangan mental.

Kabar baiknya, kata Nanis, gangguan pertumbuhan pada bayi karena hipotiroid, bisa dicegah melalui skrining atau pemeriksaan pada bayi baru lahir yang dilakukan saat 48 hingga 72 jam setelah kelahiran (usia bayi dua hingga tiga hari).

"Pemeriksaannya dengan mengambil darah sebanyak dua atau tiga tetes dari tumit bayi yang diteteskan ke kertas saring kemudian dipe-riksa di labolatorium. Apabila positif, bayi harus segera diobati sebelum berumur 1 bulan. Keterlambatan pengobatan dapat berpengaruh pada intelegensi anak. IQ-nya bisa di bawah 90," urainya.

Meskipun pemeriksaan HK pada bayi baru lahir wajib dilakukan di setiap fasilitas kesehatan, faktanya, sahut Nanis, baru sedikit bayi yang dilakukan uji saring (skrining). Diperkirakan, cakupannya hanya sekitar 1% dari total kelahiran di Indonesia hampir 5 juta bayi lahir setiap tahun.

Kedua terbanyak

Fatimah Eliaya dari Pengurus Besar Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (Perkeni) menuturkan, gangguan tiroid, disebabkan berbagai hal, seperti penyakit autoimun, pengaruh obat-obatan, nodul tiroid, kanker tiroid, dan tiroiditis, atau infeksi pada tiroid.

Saat ini, gangguan tiroid menempati urutan kedua terbanyak dalam daftar penyakit metabolik setelah diabetes melitus. Perempuan dan anak-anak lebih berisiko mengalami gangguan tiroid. Pada perempuan, ada korelasi antara tingginya hormon estrogen dengan gangguan tiroid.

"Karena itu juga gangguan tiroid banyak diderita perempuan yang berusia produktif. Ketika sudah menopause, angka kejadiannya menurun," terang Fatimah.

Jika tidak diatasi, sergahnya, gangguan tiroid pada orang dewasa bisa menyebabkan penyakit jantung, tulang keropos, dan gangguan kesuburan. Sementara, pada ibu hamil dapat meningkatkan risiko keguguran, kelahiran prematur, dan gangguan pertumbuhan pada janin.

Direktur PT Merck Tbk Evie Yulin beranggapan sebagai upaya preventif, deteksi dini gangguan tiroid dengan skrining penting dilakukan secara bersama-sama. "Dengan melibatkan pemerintah, swasta, dan masyarakat," imbuhnya. (H-2)