WHO Rekomendasikan Obat Baru untuk Perawatan Covid-19

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menambahkan penghambat reseptor interleukin-6 ke dalam daftar perawatannya untuk covid-19. Ini merupakan obat kedua yang direkomendasikan untuk melawan infeksi ini.

WHO mengatakan, obat-obatan tersebut bekerja sangat baik bila digunakan bersama kortikosteroid, yang direkomendasikan oleh WHO pada September 2020.

Baca juga: PPKM Darurat, Warga Kota Tangerang Masih Banyak yang Berkerumun

"Obat-obatan ini menawarkan harapan bagi pasien dan keluarga yang menderita dampak buruk dari covid-19 yang parah dan kritis," kata Direktur Jenderal WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus dalam sebuah pernyataan.

Pasien dengan kasus covid-19 yang parah sering menderita reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh dan obat penghambat interleukin-6, tocilizumab dan sarilumab, bertindak untuk menekan reaksi berlebihan tersebut.

WHO mengatakan uji coba menunjukkan bahwa pada pasien yang sakit parah, pemberian obat mengakibatkan 15 kematian lebih sedikit per 1.000 pasien. Untuk penyakit kritis penggunaan interleukin-6 berarti sebanyak 28 kematian lebih sedikit untuk setiap 1.000 pasien. Obat-obatan tersebut juga memungkinkan pasien yang sakit parah dan kritis yang memakai ventilator berkurang 28 persen, dibandingkan dengan perawatan standar.

Rekomendasi itu muncul ketika negara-negara di seluruh dunia termasuk Afrika Selatan, Indonesia, dan Bangladesh memerangi gelombang baru virus yang dipicu oleh varian Delta yang pertama kali muncul di India. Upaya sedang dilakukan Organisasi Perdagangan Dunia untuk menghapus perlindungan paten pada vaksin covid-19 untuk meningkatkan akses bagi negara-negara miskin, dan ada seruan untuk menghilangkan hambatan kekayaan intelektual pada obat-obatan yang penting untuk pengobatan efektif bagi infeksi covid-19 yang parah.

Tocilizumab termasuk dalam kelas obat yang disebut antibodi monoklonal (mAbs) yang digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit termasuk radang sendi dan kanker, dan diproduksi oleh raksasa farmasi Swiss, Roche. Mereka menjual obat di bawah nama merek Actemra.

Mengikuti rekomendasi WHO, Doctors without Borders (dikenal dengan inisial bahasa Prancisnya, MSF) mendesak Roche untuk menurunkan harga obat agar terjangkau dan dapat diakses, serta berbagi pengetahuan, lini sel induk, dan teknologi untuk memungkinkan produsen lain melintasi dunia untuk membuat obat juga.

“Obat ini dapat menjadi penting untuk merawat orang dengan kasus covid-19 yang kritis dan parah serta mengurangi kebutuhan akan ventilator dan oksigen medis yang merupakan sumber langka di banyak tempat,” kata penasihat kebijakan penyakit tropis yang terabaikan di Kampanye Akses MSF, Julien Potet dalam sebuah pernyataan.

“Roche harus berhenti mengikuti pendekatan bisnis seperti biasa dan mengambil langkah-langkah mendesak untuk membuat obat ini dapat diakses dan terjangkau oleh semua orang yang membutuhkannya dengan mengurangi harga dan mentransfer teknologi, pengetahuan, dan lini sel ke produsen lain. Terlalu banyak nyawa yang dipertaruhkan,” imbuhnya.

Sebagian besar mAb yang ada mahal, membuat mereka tidak terjangkau oleh negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.

MSF mengatakan, sementara tocilizumab telah ada di pasaran sejak 2009, harganya tetap sangat tinggi di sebagian besar negara, dari US$410 di Australia hingga US$646 di India dan US$3.625 di Amerika Serikat untuk dosis 600mg untuk covid-19. Sementara biaya untuk memproduksi tocilizumab diperkirakan serendah US$40 per dosis 400mg.

Sarilumab, mAb kedua yang direkomendasikan oleh WHO, dibuat oleh perusahaan farmasi AS Regeneron dan produsen obat Prancis Sanofi, yang memasarkan produk dengan merek Kevzara. Regeneron telah mengajukan dan diberikan paten pada sarilumab dan formulasinya di setidaknya 50 negara berpenghasilan rendah dan menengah, menurut MSF.

WHO juga meminta produsen untuk mengurangi harga obat, menerima perjanjian lisensi non-eksklusif yang transparan atau mengabaikan hak eksklusivitas.

“Pemblokir reseptor IL-6 tetap tidak dapat diakses dan tidak terjangkau untuk sebagian besar dunia,” kata Ghebreyesus.

“Distribusi vaksin yang tidak merata berarti bahwa orang-orang di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah paling rentan terhadap bentuk covid-19 yang parah. Jadi, kebutuhan terbesar obat-obatan ini adalah di negara-negara yang saat ini memiliki akses paling sedikit. Kita harus segera mengubah ini,” tambahnya.

Rekomendasi tersebut mengikuti analisis data dari lebih dari 10.000 pasien yang terlibat dalam 27 uji klinis. (Aiw/Aljazeera/A-3)